Белые пятна на ногтях

Внешний вид ногтей (а также волос и кожи) является не только показателем ухоженности, но и чувствительным индикатором состояния общего здоровья. Белые пятна на ногтях, деформация ногтевых пластинок, дисхромия, ломкие или слоящиеся ногти могут многое рассказать опытному диагносту о здоровье находящегося перед ним пациента. Состояние ногтей отражает изменения, произошедшие в организме в течение последнего полугода – именно этот срок требуется для полного обновления ногтевой пластинки. Зная возможные причины появления белых пятен на ногтях, можно проводить своеобразную предварительную диагностику различных нарушений в организме.

Белые пятна на ногтях

Белые пятна на ногтях (лейконихия) – изменение ногтевой пластины, характеризующееся появлением точечных, полосовидных или обширных участков белого цвета. Белые пятна на ногтях могут являться не просто безобидным косметическим дефектом, а свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Для выяснения причин белых пятен на ногтях необходимо проведение диагностики, включающей консультацию дерматолога, исследование спектрального анализа ногтей на микроэлементы, соскоба с ногтевых пластин на патогенные грибы. С целью устранения белых пятен на ногтях необходимо воздействовать на причину их появления: избегать травмирования ногтевой пластины, пройти курс витаминотерапии, нормализовать питание и т. д.

Это может быть симптомом заболевания почек или сердечной недостаточности.

Что такое лейконихия

Давайте в общих чертах представим, как устроен ноготь. Вот он:

Нас здесь интересуют всего три элемента:

• собственно, ногтевая пластина;
• ногтевое ложе — тот участок кожи пальца, к которому прилегает ноготь;
• корень ногтя, он же — матрица. Это самый нижний, глубокий участок ногтевого ложа, где развиваются новые клетки ногтя.

Здоровый, неповреждённый ноготь имеет полупрозрачную структуру и плотно прилегает к ногтевому ложу. За счёт этого пластины кажутся однородно розовыми: сквозь них просвечивает кожа.

Но иногда между ложем и ногтевой пластиной попадает пузырёк воздуха. Ноготь отступает от пронизанной кровеносными сосудами кожи, и на его розовом фоне появляется белое пятно. Оно в точности повторяет форму воздушного пузыря — может быть крошечным, округлым или выглядеть как удлинённая полоса. Это и есть лейконихия.

Здесь возникает второй вопрос: а как под ноготь попадают пузырьки воздуха? Ответ на него несколько сложнее.

При появлении белого поверхностного онихомикоза первым признаком инфекции могут быть небольшие белые точки на ногте. Обычно инфекция постепенно захватывает весь ноготь и распространяется к ногтевому ложу. Дополнительно к этому на ногах ногти могут стать слоистыми, а затем толстыми и ломкими.

Белые пятна ногтей (Бетехтин М.С.)

Белые пятна на ногтях встречаются довольно часто и обычно не представляют опасности. У многих людей хотя бы раз в жизни такие пятна бывали.

Медицинское название такого явления – лейконихия, и ее проявление на ногтях чаще всего не оказывается следствием тяжелого заболевания.

Белые пятна могут быть различными по внешнему виду: тонкие точки, широкие линии, пересекающие ноготь линии или отдельные широкие пятна.

Причины белых пятен на ногтях

Аллергическая реакция на компоненты лака для ногтей, блеска, отвердителя или средства для снятия покрытия.

2) Грибок ногтей (онихомикоз)

При появлении белого поверхностного онихомикоза первым признаком инфекции могут быть небольшие белые точки на ногте. Обычно инфекция постепенно захватывает весь ноготь и распространяется к ногтевому ложу. Дополнительно к этому на ногах ногти могут стать слоистыми, а затем толстыми и ломкими.

Наиболее частая причина белых пятен – повреждение ногтевого ложа, что может произойти при уколах, ударах и защемлениях ногтя или пальца. Частый маникюр, педикюр, применение гелей или акриловых ногтей также могут повредить ногтевое ложе. Повреждение основания ногтя может привести к появлению белых точек и пятен по мере роста ногтя. Но, так как время роста ногтя продолжительное, самостоятельно связать повреждение с последующими проявлениями бывает сложно. Некоторые повреждения могут проявиться только спустя 4 недели.

Недостаток в организме таких минералов, как цинк и кальций может спровоцировать появление белых пятен.

Наиболее редкие причины белых пятен на ногтях: болезни сердца, плохое здоровье, печеночная или почечная недостаточность, псориаз или экзема, пневмония, отравление мышьяком.

Диагностика

Если белые пятна появляются нечасто и наиболее вероятной причиной является травма, то необходимости в визите к врачу нет.

Если пятна постоянно присутствуют на ногтях или их становится больше, то стоит проконсультироваться со специалистом. Большинство причин, вызывающих белые пятна, легко устранимы при должной диагностике.

На приеме врач осмотрит Ваши ногти, а также руки или ноги. На основании осмотра будет предположен диагноз, при необходимости назначены дополнительные анализы и лечение.

Лечение

Лечение напрямую зависит от причины возникновения белых пятен. При аллергической реакции прекращают применение лаков, гелей и т.д. В случае грибка применяют соответствующие противогрибковые средства. Травма ногтя требует времени для заживления и профилактических мероприятий.

Автор публикации: Бетехтин Михаил Сергеевич, врач-дерматовенеролог, к.м.н.

В случае механического повреждения, лечить ногти бессмысленно. Как только пластина отрастет, лейконихия исчезнет самостоятельно. Для общего улучшения состояния поврежденных ногтей подойдут общеукрепляющие ванночки, рецепты которых можно отыскать ниже. То же можно отнести к неправильному маникюру. В будущем позаботьтесь об улучшении техники проведения процедуры или смените мастера.

Анализы и диагностика

Если на ногтях появились белые пятна, следует обязательно обратиться к дерматологу и пройти те исследования, которые он назначит. Сначала специалист проводит осмотр и опрос пациента. Кроме того, необходимы следующие обследования:

• Анализ соскоба для определения грибковой инфекции.
• Спектральный анализ пластины на определение микроэлементов.
• Общий и биохимический анализ крови для определения наличия в организме патологических процессов.

Исходя из полученных данных, врач назначает проведение других исследований или консультацию узких специалистов.

Важно провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями:

• Онихомикоз– развиваются при заражении грибковой инфекцией.
• Полоски Мея – симптом, свидетельствующий об отравлении таллием или мышьяком.
• Ломкость и расслаивание – следствие сухости пластины.
• Нарушение формы – ноготь может врастать, иметь патологическую форму.