Три признака (грибка ногтя на большом пальце руки):
- изменение оттенка — в норме бледно-розовый и обусловлен просвечивающимися сосудами, толщиной ногтя. При поражении приобретает серый, желтоватый, зеленоватый, коричневатый цвет. У некоторых пациентов заболевание выдает не оттенок, а матовость, мутность пластины;
- у здорового ногтя одинаковая толщина пластины. При патологии анатомические структуры утолщаются за счет гиперкератоза (чрезмерного разрастания клеток, тканей). Патологическое ороговение мешает полноценной терапии;
- если лечение не проводится, то грибок захватывает соседние анатомические области, приводя к разрушению здоровых тканей.
В результате отмечается расслоение, частичная или полная отслойка ногтя.
Грибок ногтей на руках
Возбудители онихомикозов:
- грибы рода Candida — занимают лидирующую позицию;
- дерматомицеты;
- плесневые грибы-не дерматомицеты.
Классификация
Представители микромира проникают через поврежденные ткани ногтевой пластины в области ложа или валика. Клиническое проявление заболевания указывает на место внедрения микроорганизма, его распространение.
В зависимости от локализации проникновения возбудителя:
- дистально-латеральный тип сопровождается проникновением возбудителя со стороны свободного края. Предшествует заболеванию обсеменение кожи. Очутившись в слое ногтя, грибки проникают дальше, распространяются к ложу, что способствует отслоению пластины;
- белый поверхностный тип характеризуется распространением патологического процесса через поверхность, которая соприкасается с внешней средой. Грибы пробивают кератиновый слой, захватывая глубоко расположенные. В процесс, как правило, вовлекаются указательный, средний, безымянный пальцы. Кроме них, грибковому поражению подвержена кожа межпальцевых промежутков;
- проксимальный тип сопровождается проникновением грибка через ногтевой валик — то есть место, откуда начинается рост. Оттуда (грибок ногтей) распространяется и поражает слои, вызывая патологические изменения, приводящие к проявлению симптомов;
- тотальный дистрофический тип развивается из вышеперечисленных форм. При этом происходит одновременное поражение всей ногтевой пластины, что заканчивается ее распадом. Данный тип встречается при переходе заболевания в хроническую форму.
В зависимости от типа поражения:
- нормотрофический тип сочетает изменение оттенка и прозрачности. Толщина пластины практически не меняется. Отмечается повышенная ломкость, слоистость ногтя в большей степени со стороны свободного края;
- гипертрофический тип проявляется значительной плотностью (увеличением) под ногтевого слоя. Предрасполагает к нему отсутствие лечения грибкового поражения. Патология может локализоваться в разных участках пластины или поражать ее целиком;
- онихолический тип сопровождается сильным истончением, изменением оттенка пластины, которая становится грязно-серой, коричневатой, мутно-желтой.
Способствующие факторы:
- пожилой, старческий возраст;
- хронические соматические заболевания;
- механические травмы кожи рук или пальцев;
- иммуносупрессивные состояния (угнетение иммунитета, например, при ВИЧ-инфекции);
- хронические заболевания кожи.
Клинические симптомы
Три признака (грибка ногтя на большом пальце руки):
- изменение оттенка — в норме бледно-розовый и обусловлен просвечивающимися сосудами, толщиной ногтя. При поражении приобретает серый, желтоватый, зеленоватый, коричневатый цвет. У некоторых пациентов заболевание выдает не оттенок, а матовость, мутность пластины;
- у здорового ногтя одинаковая толщина пластины. При патологии анатомические структуры утолщаются за счет гиперкератоза (чрезмерного разрастания клеток, тканей). Патологическое ороговение мешает полноценной терапии;
- если лечение не проводится, то грибок захватывает соседние анатомические области, приводя к разрушению здоровых тканей.
В результате отмечается расслоение, частичная или полная отслойка ногтя.
(Грибок ногтей на руках) в большей или меньшей степени сочетает три вышеперечисленных признака.
Диагностика и лечение заболевания
Диагностика — незаменимый этап в лечебном процессе. Помимо визуального осмотра для уточнения возбудителя, врач проводит лабораторное исследование.
Для этого применяются следующие методы:
- культуральное исследование — проводится после посева материала на специальную среду. Оценка результата возможна спустя несколько недель
- микроскопическое исследование — помогает определить природу возбудителя. Может давать ложноотрицательные или ложноположительные результаты;
- культурально-биологические методы уточняют вид возбудителя.
Дополнительные методы: ПЦР-диагностика, гистологическое исследование.
Немаловажное значение отводится дифференциальной диагностике, при которой сравнивают симптомы с такими заболеваниями, как: псориаз, экзема, красный плоский лишай.
Создано много (средств от грибка ногтей на руках). Каждый из них непосредственно или косвенно направлен на ликвидацию этиологического фактора (возбудителя). Лечит только врач, который подберет препараты с учетом возбудителя, стадии заболевания, возраста, сопутствующих патологий.
Врачи используют (средство от грибка ногтей) местное и системное.
Местные препараты выпускаются в концентрациях, которые губительным образом влияет на грибковую инфекцию. Медикаменты не всасываются в кровяное русло. Лечение не проявляется появлением побочных эффектов. Недостаток — препарат не достигает возбудителя, который локализован в матриксе. Мешает достичь цели — гиперкератоз (повышенный роговой слой). Избавиться от него помогают кератолитики, предварительная чистка ложа или удаление пластины.
Если поражена значительная площадь, то уместно прибегать к общему лечению. Препарат поступает в матрикс с кровью, что гарантирует положительный результат лечения. Недостаток — наличие побочных эффектов, из-за которых невозможно лечить при беременности, гепатите, циррозе, нефрите, а также аллергии (дерматите, отеке Квинке, анафилактическом шоке). Часто проводится комбинированное лечение.
Действия во время терапии должны быть направлены на два аспекта:
- повышение защитных сил организма;
- борьба с возбудителем.
Среди местных медикаментов выделяют — « Eurofoot». (Эффективное средство от грибка ногтей), отвечающее необходимым требованиям безопасности, соответствует ГОСТу. Быстро достигает матрикса, ликвидируя грибок.
Заразиться онихомикозом проще всего при посещении мест общественного пользования. Поэтому в зоне риска находятся люди, ведущие активный образ жизни и уделяющие много внимания своему здоровью и внешней привлекательности. К ним относятся:
Каковы причины появления грибка ногтей на руках
Споры грибов нельзя увидеть невооружённым глазом. Тем не менее, они есть повсюду, где тепло и сыро. Занимаясь повседневными делами, человек касается руками самых разных предметов, не задумываясь о том, что может заразиться грибком. Крепкая иммунная система позволяет сдерживать натиск патогенных микроорганизмов. Но лишь только она даст сбой, грибы начинают атаку и побеждают.
Trichophyton rubrum — вот главный враг красивых и здоровых ногтей. Компанию ему всегда готовы составить такие микобактерии как Aspergillus, Trichophyton interdigitale, Candida albicans, Epidermophyton floccosum.
- Лазерная терапия. Процедуры проводятся на уникальном и единственном в Москве неодимовом лазере PinPointe, доказавшим свою эффективность в многочисленных международных исследованиях. Его микроимпульсы нагревают ногтевую пластину до 79° и полностью уничтожают грибковую инфекцию, активируя рост здорового ногтя. Процедура не вызывает болевых ощущений, занимает не более 15-20 минут, не имеет противопоказаний, и самое главное – позволяет избежать удаления ногтевой пластины! Достаточно от 2 до 6 сеансов, чтобы полностью избавиться от грибка ногтей без применения медикаментозных препаратов и связанных с этим осложнений.
- Фотодинамическая терапия РАСТ. Эта передовая методика разработана немецкой компанией Hahn Medical, базирующий на применении фотосенсибилизаторов – РАСТ-красителей. Суть лечения заключается в обработке очищенной от поражений ногтевой пластины и околоногтевых тканей пигментным гелем. Препарат прокрашивает клеточные стенки грибка, делая их очень чувствительными к определенной световой волне. В результате они погибают за несколько минут во время облучении ногтя и мягких тканей околоногтевого валика специальной РАСТ-лампой. Фотодинамическая РАСТ-терапия – абсолютно безболезненная и безопасная процедура для всего организма в целом. Ее разрешено применять для борьбы с онихомикозом у пожилых людей, беременных женщин, маленьких детей и больным сахарным диабетом.
Формы развития грибка рук
В клиническом течении заболевания выделяют несколько стадий:
- Сквамозная (гиперкератотическая) – наиболее распространенная форма, сопровождаемая покраснением и шелушением кожи, особенно выраженным в ее складках. Внутренняя поверхность ладоней выглядит так, как будто присыпана мукой, местами не ней образуются мелкие трещинки. Если не проводится лечение, спустя некоторое время грибок распространяется на ногтевые пластины пальцев.
- Дисгидротическая (экзематоидная) – на ладонях и пальцах кистей появляются пузырьки, которые постепенно сливаются в пузыри, иногда – в кольца. После вскрытия пузырьков на коже образуются эрозии с шелушащимися краями.
Обе формы грибка кожи и ногтей пальцев рук могут осложняться присоединением вторичной бактериальной инфекции.
- Изменение цвета ногтевой пластины;
- Утолщение ногтевой пластинки;
- Разрушение ногтя в виде изъеденности контуров и других проявлений.
Профилактика
Для предупреждения грибкового поражения ногтевых пластин на руках и ногах следует придерживаться определенных профилактических правил.
- Контроль состояния ногтей при частом посещении маникюрных салонов. С профилактической целью после маникюра можно обработать ногти антимикотическим кремом. Однако часто увлекаться им не стоит, т.к. он нарушает естественный защитный слой. Лучше посещать проверенный маникюрный салон, где уделяется должное внимание мерам обработки инструментария;
- Умеренная гигиена рук, для сохранения защитного липидного слоя кожи, который обеспечивает естественную противогрибковую защиту;
- Предотвращение повторного заражения производится путем обработки перчаток больного, дезинфекцией пилочек для ногтей, мочалки, полотенца. Последние желательно стирать при высоких температурах и при возможности проглаживать.
Профилактика семейного заражения состоит в своевременном выявлении и лечении грибка, особенно грибка стопы у пожилых, а также использовании индивидуальных полотенец, маникюрных ножниц и других средств личной гигиены;
