Что такое эксфолиативный кератолиз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Похлебкина А. А., педиатра со стажем в 5 лет.
Эксфолиативный кератолиз — это очаговое симметричное шелушение кожи на ладонях, поверхности пальцев и, реже, на подошвах. Заболевание характеризуется сухостью кожи и поверхностными пузырями, заполненных воздухом.
Также эксфолиативный кератолиз называют рецидивирующей фокальной ладонной десквамацией, сухим пластинчатым дисгидрозом и рецидивирующей ладонной десквамацией.
Заболевание широко распространено и часто носит хронический, но доброкачественный характер. Эксфолиативный кератолиз чаще встречается у детей и подростков, реже у взрослых. Нередко его ошибочно принимают за псориаз, экзему или хронический контактный дерматит. У людей с повышенной потливостью рук состояние ухудшается в тёплую погоду и может быть связано с гипергидрозом — усиленным потоотделением [1] .
Ранее эксфолиативный кератолиз называли дисгидротической экземой , и считалось, что заболевание вызвано нарушением работы потовых желёз. Эта связь уже опровергнута, но термин «дисгидротическая экзема» всё ещё используется [2] .
Дисгидротическая экзема, также называемая помфоликсом, может предшествовать эксфолиативному кератолизу. При этом состоянии на пальцах рук, ног, ладонях и подошвах образуются волдыри, наполненные жидкостью, и возникает сильный зуд [2] . Причина дисгидротической экземы неизвестна, но, вероятно, на развитие заболевания влияет множество факторов. В большинстве случаев причину и предрасполагающий фактор выделить невозможно [17] .
Причины эксфолиативного кератолиза
Предполагалось, что экфолиативный кератолиз может быть вызван грибковым поражением, но в дальнейших исследованиях эта гипотеза не подтвердилась.
Возможные провоцирующие факторы эксфолиативного кератолиза:
- трение и контакт с водой[3][6];
- мыло, моющие средства и растворители: химические вещества, содержащиеся в них, могут привести к появлению трещин и пузырей на руках;
- аллергия: продукты питания, загрязнение воздуха и другие вещества могут спровоцировать появление аллергии на коже;
- стресс: может не только вызвать, но и усугубить течение болезни;
- жаркий климат: при тёплой погоде потоотделение усиливается, что может привести к шелушению кожи;
- воздействие солёной воды;
- сухость кожи.
Эксфолиативный кератолиз не связан с дефицитом какого-либо витамина . Встречаются семейные случаи заболевания, однако генетическая роль в развитии эксфолиативного кератолиза изучена недостаточно [14] .
Добро пожаловать в «Клинику Айгерим»
Нередко сухость кожи вызвана тем, что организму не хватает тех или иных витаминов. Какие витамины в первую очередь отвечают за состояние кожи?
Витамин А (ретинол).
Причины сухости и шелушения кожи очень часто кроются в дефиците именно этого витамина. Кроме того, при его нехватке вокруг глаз появляются «гусиные лапки». Витамин А способствует увлажнению кожи, защищает ее от неблагоприятных воздействий окружающей среды, снимает шелушение.
Витамин Е (токоферол)
Прекрасный антиоксидант. Его нехватка проявляется сухостью и дряблостью кожи, ее преждевременным старением. Токоферол убирает шелушение, восстанавливает и тонизирует кожу, а кроме того, помогает усваиваться витамину А.
Витамин В2 (рибофлавин)
Кожа стала очень сухой, на ней появились трещинки, сыпь — возможно, это дефицит витамина В2.
Витамин РР (никотиновая кислота)
Этот витамин предохранит от сухости и шелушения кожи, образования ранних морщин.
При сухости кожи эти витамины принимают внутрь и используют как наружное средство в составе различных кремов по уходу за кожей.
Почему после бритья появляются прыщи? Рассказываем о причинах появления прыщей после бритья и эффективных и быстрых методах избавления от них – читайте подробнее в блоге ★ Expert Clinics.
Методы борьбы с раздражением
Правильная техника бритья имеет свои особенности.
Чтобы не навредить коже, нужно соблюдать следующие меры предосторожности:
1) Распарьте кожу теплой водой и очистите ее с помощью геля для душа.
2) Нанесите на область депилирования средство для бритья. Дерматологи утверждают, что лучше использовать гель, нежели пену, так как он будет очищать, тонизировать кожу, а также смягчать даже самые жесткие волоски.
3) Ополосните лезвие горячей водой и сбривайте волоски в направлении их роста, не забывая смывать сбритые волоски. Старайтесь проводить бритвой по одному участку не более двух раз.
4) Смойте остатки геля и увлажните кожу средством с антибактериальным эффектом, не содержащим ментола или спирта.
Если вы всё-таки допустили ошибку и прыщи появились в некоторых местах, то от них можно избавиться с помощью народных или косметологических средств. Если вы начнете их выдавливать, то высок риск развития воспалительных процессов.
Так как кожа после бритья раздражена, ее нужно успокоить. Сделать это можно с помощью уходовой косметики, содержащей увлажняющие (гиалуроновая кислота, глицерин, экстракт алоэ, термальная вода), успокаивающие (эперулин, аллантоин, пантенол) и восстанавливающие ингредиенты (липиды, керамиды, витамины А, Е, С).
Процесс заживление воспаления длится 2-4 дня, и в этот период категорически запрещено брить поврежденную область. Это вызовет еще больший дискомфорт и повреждение кожи.
На лице и шее
Кожа на лице и шее очень нежная, поэтому требует к себе максимально деликатных действий. Помимо классического трехступенчатого ухода (очищение, тонизирование, увлажнение) можно воспользоваться и народными методами. Они довольно просты и помогают убрать раздражение и покраснение, а также обогатят кожу полезными элементами.
Рецепт 1: Возьмите 2 столовые ложки сухой измельченной петрушки, залейте её 200 мл кипятка, дайте настояться 10 минут. Смочите в отваре ватный диск и наложите на пораженные места. Оставьте на 15 минут.
Рецепт 2: 50 г сметаны смешайте с 20 мл оливкового масла в подогретом виде. Нанесите на кожу на 15 минут, затем смойте.
Если прыщи после бритья не проходят долгое время даже с применением косметики, то за помощью можно обратиться к косметологу. Щадящие методы смогут не только устранить эстетические недостатки, но и улучшить общее состояние кожи.
Косметолог может порекомендовать вам:
— Срединный химический пилинг;
— Дарсонвализацию (физиотерапию с использованием импульсного тока). Аппарат доступен для приобретения в аптеках, поэтому процедуру можно проводить и в домашних условиях.
— Фототерапию (воздействие высокоинтенсивным световым потоком).
На ногах
Успокоить раздражение на ногах нам поможет ромашка. Она богата витаминами А, B1, В2, содержит калий, магний, кальций. Заливаем 1 чайный пакетик кипятком (200 мл). Даем настояться в течение 25 минут. Смачиваем диск в настое ромашки и бережно наносим на ноги.
Масло чайного дерева – один из сильнейших природных антиоксидантов. Обладает антисептическим, противовоспалительным, регенерирующим действием. Смешайте в дозаторе 300 мл холодной воды, добавьте 7-10 капель масла чайного дерева и нанесите на ноги.
Также можно воспользоваться более прогрессивными методами, например, фотоэпиляцией или лазерной эпиляцией. Основой фотоэпиляции является принцип отборного фототермолиза, в результате которого на пигмент меланин воздействует световой импульс. Чтобы полностью избавиться от волос, потребуется 7-8 процедур, которые проводятся с интервалом в три недели, а затем будет достаточно одного поддерживающего сеанса раз в полгода.
Суть лазерной эпиляции заключается в том, что лазер проникает в волосяную луковицу и разрушает её изнутри. Результат заметен сразу после первой процедуры: волосы растут заметно медленнее, а их количество намного уменьшается.
Зоны подмышек
Кожа в области подмышек очень тонкая, на ней очень быстро появляются волосы, поэтому здесь прыщики и покраснение появляются очень часто. У женщин среднего возраста в результате повышенной потливости, нарушений правил личной гигиены, грубого бритья может возникнуть гидраденит. Это воспаление апокриновых потовых желез, расположенных в подмышечной области, по окружности сосков, в паху, на мошонке и больших половых губах.
Симптомы гидраденита: зуд, появление и резкое увеличение подкожных узелков, дискомфорт во время движения. При появлении этих признаков необходимо обратиться к дерматологу.
В интимных местах
В интимной зоне после бритья часто образуются микротрещины, в которые проникают микробы, бактерии, образуя прыщ.
Чтобы вернуть коже прежнюю гладкость и здоровье, можно воспользоваться народными рецептами. Например, таким:
Измельчите 1 столовую ложку геркулеса, добавьте 1 чайную ложку жидкого мёда и 3 капли эфирного масла красного вереска. Нанесите на 25 минут, смойте водой.
Народные методы можно сочетать с медикаментозными средствами: хлоргексидином, мирамистином, пантенолом. При сильных воспалениях может помочь аспирин. Измельчите 2-3 таблетки в порошок, добавьте каплю глицерина, размешайте до кашицеобразного состояние и нанесите на кожу на 30 минут.
