Современная дерматокосметология уделяет большое внимание вопросам коррекции различных видов гиперпигментаций. В основе патологии лежит изменение активности меланоцитов – пигментосинтезирующих клеток.
Удаление пигментации
Современная дерматокосметология уделяет большое внимание вопросам коррекции различных видов гиперпигментаций. В основе патологии лежит изменение активности меланоцитов — пигментосинтезирующих клеток. В дерматологической практике меланозы сгруппированы по следующим признакам:
- По этиологии: первичные (врожденные и приобретенные), вторичные (постинфекционные и поствоспалительные).
- По распространенности: локальные и генерализованные.
Практика показывает, что наиболее часто к врачу дерматокосметологу обращаются пациенты со следующими видами пигментных пятен
1. Хлоазма — приобретенная неравномерная гиперпигментация темно-коричневого цвета с четкими границами в области лба, щек, реже подбородка. Основными факторами, способствующими развитию хлоазмы, являются ультрофиолетовое облучение и генетически обусловленная повышенная чувствительность меланоцитов к эстрогенам. В связи с этим появляется хлоазма в период беременности, при приеме оральных контрацептив. После прекращения приема препаратов гиперпигментация не всегда исчезает, остаточные явления могут сохраняться довольно длительное время.
2. Веснушки (эфелиды ) — наследственные гиперпигментации, встречаются у людей с I, II фототипами. Это мелкие обильные светло-коричневые пятна на лице, плечах, груди. Они усиливаются в весенне-летний период, с возрастом их количество уменьшается.
3. Патологическая гиперпигментация рассматривается как осложнение при проведении химических пилингов, лазерных шлифовок, дермабразии и других травмирующих кожи процедур. Это возникает вследствие воспаления и/или избыточного воздействия УФ-излучения. Именно поэтому необходимо избегать проведения срединных пилингов и шлифовок в летний период пациентам с IV — V фототипами. Поствоспалительную гиперпигментацию можно избежать при условии проведения предпилиноговой подготовки кожи и грамотного ведения пациентов в реабилитационном периоде. Также проблему может спровоцировать использование косметических и лекарственных средств, обладающих фотосенсибилизирующим действием, т.е. усиливающим действие УФ-излучения. Поствоспалительная гиперпигментация может развиться в результате разрешения высыпаний при акне.
4. Возрастное лентиго — основное нарушение пигментации, связанное с избыточным ультрофиолетовым излучением, является одним из симптомов фотостарения кожи. Его появление наблюдается у пациентов после 50 лет на открытых участках тела. Солнечное лентиго может развиться после одного «обгорания ». Спина, плечи, декольте покрываются множественными лентигиозными очагами овальной или круглой формы около 3-10 мм в диаметре.
Консультация врача косметолога
Выбор тактики ведения пациентов с гиперпигментацией зависит от первоначального состояния кожи и фототипа, глубины залегания пигмента, длительности ее существования, предыдущего косметологического анамнеза. Необходимо выяснить у пациента, продолжают ли действовать факторы, вызвавшие пигментацию, и можно ли их устранить. При составлении плана удаления пигментных пятен необходимо учитывать не только причину их возникновения, но и сопутствующие косметические недостатки пациента, возраст, тип кожи, наличие противопоказаний к определенным методам коррекции.
Отбеливающая терапия — это длительный поэтапный процесс, предполагающий проведение косметологических процедур в условиях клиники и обязательного домашнего ухода за кожей. Обязательным условием эффективности терапии является исключение избыточной инсоляции и применение солнцезащитных препаратов в соответствие с типом кожи, сезоном. Следует иметь в виду, что любое повреждение кожи, в том числе связанное с отбеливанием, может стимулировать процесс пигментообразования, поэтому соответствующие процедуры следует проводить строго в осенне-зимний период. Опыт показывает, что удалить пигментные пятна позволяет только комплексный подход, который включает в себя отшелушивание слоя пигментных клеток, применение косметических средств, снижающих секрецию меланина, и надежную защиту кожи от действия УФ-излучения.
Лечение пигментации на лице Фототерапия пигментных пятен – аппаратная процедура, при которой избыточный меланин на пораженном участке лица удаляется посредством различных косметологических
Как проводится процедура фототерапии IPL?
Фототерапия IPL проводится в амбулаторных условиях клиники, после предварительной консультации. На ней врач оценивает степень повреждения кожи и ее общее состояние. Затем подбираются опции оборудования, актуальные для конкретного пациента.
В наше клинике используется современный аппарат LumenisM22 с насадками IPL. Процедуры с его применением проходят безболезненно и безопасно для пациента.
Перед сеансом пациента просят закрыть глаза или надевают на них специальные защитные очки.
Примерный алгоритм процедуры выглядит следующим образом:
- Демакияж;
- Нанесение на поверхность кожи геля-проводника;
- Выставление параметров на оборудовании;
- Обработка кожи насадкой IPL, генерирующей короткие световые импульсы;
- Повторная обработка;
- Нанесение успокаивающей маски или крема (опционально).
Чтобы исключить негативные реакции и побочные эффекты, врач осуществляет «пробные» вспышки в околоушной зоне, оценивая степень гиперемии. При слабой или умеренной красноте процедура продолжается. При слишком бурной реакции кожи меняется фильтр. Это необходимо для исключения ожогов.
Процедура фототерапии IPL легко и комфортно переносится пациентом – при соприкосновении насадки с кожей чувствуется лишь тепло и покалывание. Пациентам с гиперчувствительной кожей или низким болевым порогом предлагается аппликационная анестезия кремом «Эмла». В этом случае перед процедурой крем наносится на кожу, закрывается пленкой и выдерживается в течение 15-20 минут.
Корректно проведенная процедура фототерапии не травмирует кожу, поэтому обильное шелушение или формирование плотной корки (которое встречается после химических пилингов) полностью исключено.
В первые 1-2 суток после сеанса возможно усиление интенсивности окрашивания пигментных пятен – это явление нормально и говорит о том, что процедура проведена грамотно и правильно.
Как убрать пигментные пятна на коже. Современные методы профилактики и лечения гиперпигментации. Интервью с врачом-косметологом Сёмовой Александрой Михайловной — центр косметологии Камертон в Санкт-Петербурге
Отзывы
Мучилась с проблемой кожи на лице — были пигментные пятна, глубокие морщины-заломы и поры расширены. Решилась обратиться в GMT, на приеме была у Марины Сергеевны, которая мне порекомендовала пройти курс из 3 процедур лазерной шлифовки. Эффект был отличный, пигментация ушла полностью, заломы удалось разгладить, а поры сузились уже на 2 процедуре.
В каких случаях лучше подойдет упомянутая Вами фракционная лазерная шлифовка?
— Если речь идет о «свежих» и объемных пигментных пятнах, если хочется не только убрать их, но и улучшить общий вид, тонус и цвет кожи, мой однозначный выбор — немецкий эрбиевый лазер Dermablate MCL-31. Я называю процедуру на нём «эффект фотошопа». Лазер позволяет не только эффективно убрать пигментные пятна на лице, но и уменьшить поры, сгладить мелкие морщины, придать коже свежий и подтянутый вид. Курс – по показаниям, от 1 до 3-4 процедуры с интервалом 1 раз в месяц.
Возрастная пигментация: как предотвратить и отсрочить? Какие меры предпринять, чтобы это явление если и не обошло стороной, то хотя бы наступило как можно позднее? Ответы в статье на Damasclinic.ru. Запишитесь на консультацию на сайте клиники Damas Clinic (м. Таганская).
При выборе отбеливающих средств следует проявить особую бдительность — перед использованием подобных кремов необходимо удостовериться, что они не спровоцируют аллергической реакции. В идеале перед применением отбеливающего крема следует проконсультироваться с врачом-косметологом.
Современная косметология предлагает достаточно широкий выбор разнообразных пилингов, способствующих устранению и предупреждению гиперпигментации. Суть любого пилинга заключается в омертвлении верхнего слоя кожи для его последующего восстановления и обновления. Кожа становится более молодой и здоровой, приобретает ровный тон и здоровый естественный цвет. Сегодня особенной популярностью пользуются следующие виды пилингов:
- ультразвуковой пилинг — процедура, в ходе которой в эпидермис при помощи ультразвука вводятся косметические препараты, способствующие разрушению меланиновых скоплений; сеансы проводятся курсом, как правило достаточно 8 — 10 процедур 1 раз в год;
- лазерный пилинг — в ходе данной процедуры врач с помощью специального лазера снимает верхний слой дермы, это один из наиболее эффективных методов борьбы с пигментацией, однако, он предполагает более длительный реабилитационный период и дополнительные восстановительные мероприятия (нанесение заживляющей мази, например);
- химический пилинг — это процедура, способствующая обновлению тканей, глубокому очищению кожи лица, выравниванию ее рельефа и тона, в основе которой лежит щадящее воздействие кислот на верхний и/или глубинный слои кожи.
Кроме того, аппаратная косметология предлагает ряд процедур, основанных на применении широкополосных импульсов света, низких температур, электро- и световых технологий и т.д. В ряде случаев не менее эффективными оказываются инъекционные методики, которые предполагают подкожное введение осветляющих коктейлей. На вопрос о том, какой именно метод поможет в борьбе с пигментацией, может ответить врач-косметолог после предварительного осмотра — именно с этого следует начинать лечение.
Лечение пигментации — это совокупность методик и методов борьбы с излишним отложением меланинового пегмента, нарушающим естественный оттенок кожи.
Лазерная шлифовка — это процедура, предназначенная для глубокого пилинга кожи. Эта косметологическая процедура позволяет полностью удалить верхний слой кожи и частично дерму, в зависимости от показаний.
Аппарат M22 — это многомодульная платформа для лечения эстетических недостатков кожи, в которой собраны сразу несколько эффективных технологий. Аппарат M22 состоит из 4-х основных модулей, каждый из которых оказывает разное воздействие на кожу и сосуды.
Источники
- https://www.shumskaya.ru/articles/sovremennye-metody-korrektsii-giperpigmentatsii/
- https://levonclinic.ru/klassicheskaya_kosmetologiya/korrekciya_giperpigmentacii_kozhi/lechenie_pigmentacii_na_lice
- https://gmtspb.ru/articles/kak-ubrat-pigmentnye-pyatna-na-kozhe-sovremennye-metody-profilaktiki-i-lecheniya
- https://damasclinic.ru/stati/vozrastnye-pigmentnye-pyatna-kak-predotvratit-i-otsrochit/