Пять процедур на приеме ЛОР-врача, которые, как правило, вам не нужны

Почему доказательные ЛОР-врачи не рекомендуют «кукушку», промывание миндалин и мазки на флору? Давайте разберемся вместе.

Рекомендуется врачами при хроническом тонзиллите, в том числе для профилактики обострений заболевания. Может проводиться шприцем со специальной насадкой — канюлей или вакуумным методом.

Небные миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани в глотке, их важной анатомической особенностью являются крипты. Крипты — это ветвящиеся углубления в миндалинах, благодаря которым увеличивается площадь соприкосновения лимфоидной ткани с инфекционными агентами и, как следствие, быстрее осуществляется иммунный ответ.

В криптах также образуются тонзиллолиты — казеозные пробки, представляющие собой плотные образования, состоящие из слущенного эпителия и остатков пищи. Обычно пробки мелкие и выводятся сами, для человека этот процесс протекает незаметно. В ряде случаев пробки задерживаются в криптах, а когда к ним присоединяются бактерии и лейкоциты, они увеличиваются в размерах и становятся более плотными. С наличием тонзиллолитов связывают ощущение дискомфорта в горле, першение, рефлекторный кашель и очень редко, лишь в 3% случаев — галитоз (неприятный запах изо рта). Среди нормальной микрофлоры крипт отдельно выделяются анаэробы, вырабатывающие летучие соединения серы, именно из-за них пробка приобретает характерный неприятный запах.

Считается, что у казеозных пробок нет негативного влияния на здоровье, а значит опасности они не представляют. Только в России и на постсоветском пространстве выявление пробок ассоциировано с наличием хронического тонзиллита. В других странах это заболевание классифицируют как стойкое воспаление и отек в горле, сопровождаемые болевым синдромом, в ряде случаев требующие назначения системной антибактериальной терапии.

В нашей стране врачи обычно рекомендуют курс промываний, состоящий из 5 процедур, которые проводятся через день или реже. Данный подход основан не на доказательствах эффективности, а на предпочтениях конкретного специалиста, «его личном опыте» и желании пациента. Растворы для промывания используются самые разнообразные — начиная от фурацилина, заканчивая системными антибиотиками и бактериофагами.

Зарубежные врачи предлагают пациентам удалять пробки самостоятельно самыми различными способами. Не доказано, что курсовое промывание миндалин уменьшает частоту образования тонзиллолитов. Если казеозные пробки доставляют человеку выраженный дискомфорт, или его беспокоит неприятный запах изо рта, предлагается обсудить с лечащим врачом возможность тонзиллэктомии (удаления миндалин). Иногда, увы, это единственный способ избавления от пробок. Допускается разовое промывание миндалин для удаления тонзиллолитов (не в период обострения хронического тонзиллита!), если они доставляют сильный дискомфорт, в том числе психологический, а у пациента не получается это сделать самостоятельно.

Важно знать: промывание лакун миндалин — не лечебная и не профилактическая процедура.

Физиологический насморк у новорожденного. Дополнительную информацию по услугам медицинского центра «Целитель» Вы можете узнать у наших специалистов по телефону: +7(8722) 52-21-29

Физиологический насморк у новорожденного

На все эти вопросы отвечает наш ЛОР-врач медицинского центра «Целитель» в Махачкале» Заргишиева Мадина Ильясовна.

«Когда речь идёт о насморке грудничка, надо понимать, что это прежде всего физиологический процесс. Новорожденный ребёнок, как только появился на свет, начинает самостоятельно дышать. В утробе матери младенцы дышат совсем по-другому, у них нос, лёгкие не развивались, а получали они кислород совсем другим путём, через пуповину. И вот, родившись на свет, малыш начинает самостоятельно привыкать к окружающей среде.»

Особенности

Обычно физиологический насморк у ребёнка длится 10-12 недель. В этот период адаптации у ребёнка, естественно, появляется больше слизи в носу. В этом нет ничего патологического. Такие прозрачные слизи в носу абсолютно не мешают малышу жить самостоятельной жизнью, не мешают ему самостоятельно питаться.

У нас очень любят молодые мамаши в силу своей неопытности прибегать к различным аспираторным устройством для выкачивания слизи из носа своего чада. Считают, что этим они как-бы помогают ему. У ребёнка и так носовые ходы узенькие, отёчные, а мы ещё лезем туда с аспиратором и пробуем вытащить оттуда слизь. Тем самым мы только травмируем слизистую поверхность.

Если у малыша насморк появился из-за того, что он переохладился, его можно просто согреть. И этот насморк скоро у него пройдёт. Физиологический насморк так быстро не проходит. И поэтому надо ребёнку помочь. Обычно у нас любят, чтобы ребёнок всё время лежал. В коляске с ним мы гуляем, дома он лежит. А как эта слизь в таком случае должна двигаться вверх-вниз? Почаще переворачивайте грудничка, не забывайте про проветривание комнаты, про прогулки на свежем воздухе.

Не путайте с патологией

Не надо путать физиологический насморк с аллергическим либо насморком воспалительного характера. Опытные детские ЛОР-врачи в Махачкале знают, что обычно аллергическим насморком новорожденный не страдает. Только в том случае, если в организм каким-то образом попал аллерген, или бывает, что смесь не подошла. Но в таком случае, как только мы снимаем аллергический процесс, насморк прекращается.

При воспалительном же характере выделения из носа не прозрачные, а желтоватые, зеленоватые с примесью крови. Конечно, тогда уже нужно бежать в медицинскую клинику к специалисту. Потому что процесс может перейти в хроническую форму. Не стоит привыкать к сосудосуживающим каплям. Они ведь не лечат насморк, а только снимают симптом, к тому же к ним очень легко привыкнуть. Тем самым, вы и не заметите, как обычный физиологический насморк вашего ребёнка перешёл в хроническую форму.

Меры профилактики

Впереди у нас отопительный сезон. Мы обязательно столкнёмся с тем, что у в комнатах будут включаться обогреватели, а это приведёт к пересушиванию воздуха в жилых помещениях. Специалисты по ЛОР-заболеваниям у детей советуют повесить в комнате, где спит младенец, рядом с кроваткой повесить гигрометр для определения влажности и термометр, который будет показывать температуру в помещении. Температура для новорожденных в помещении должна быть в пределах 18-20 градусов, а влажность 60-70%.

«Если родители видят, что у ребёнка накопилась слизь в носовых путях, рекомендуется закапать по 1 капле в каждую ноздрю раствор с морской солью. Это может быть Аквалор или Аквамарис. Также очень полезно маленьких детишек перекладывать на животик. Постелили одеяльце, раздели, положили на животик. Пусть он побрыкается, пошевелится. Да, это ему неудобно, не комфортно. Ещё желательно подложить свою ладонь, пусть он отталкивается. Тем самым он физиологически начинает активно дышать, а с этим воздухом, накопившаяся слизь будет самостоятельно и легко выходить из носовых ходов».

Помогите ребенку дышать: выбираем аспиратор для новорожденного Выбираем аспиратор для новорожденного ребенка Когда у маленького ребенка начинается

Какие бывают виды аспираторов

Существует несколько видов изделий, начиная с простейших соплеoтcocов, и заканчивая электронными приборами. У всех назальных аспираторов есть положительные и отрицательные моменты.

  • Спринцовка или груша (ручной) – давно знакомый всем вид соплеoтcocа, состоящий из мягкой колбы-груши и носика с пластмассовым, силиконовым или резиновым наконечником. Использовать его не сложно. Нужно сжать грушу и аккуратно ввести ее кончик в носовой проход ребенка. При медленном отпускании слизь вместе с воздухом засосется внутрь. По завершении процедуры, спринцовку моют и кипятят. Так как ограничителей на изделии нет, приходится вводить наконечник по интуиции. Любое неосторожное движение или глубокое проникновение в нос могут травмировать слизистую новорожденного. К еще одному минусу относят непрозрачность резиновой колбы. Мамочка не может увидеть, сколько жидкости oтcocалось и какого она цвета – что немаловажно при острых формах насморка. Стоит груша не дорого и считается доступнейшим аспиратором из всех существующих.
  • Механические типы назального аспиратора. Много фирм производит подобные приборы, но принцип действия у всех одинаковый. Это трубочка с емкостью для выделений со сменным мягким наконечником и ограничителем. Изделие имеет фильтр, пpeдoxpaняющий взрослого от попадания высосанной жидкости в рот. Чтобы очистить носовой проход, маме нужно вставить наконечник аспиратора ребенку в нос, а с другого конца ртом всасывать воздух. Слизь попадает в прозрачную емкость, где и скапливается. После процедуры, сменные фильтр и наконечник меняют, а если наконечник не одноразовый — стерилизуют. К минусам относят регулярную смену фильтров и наконечников. Но и это не может полностью защитить маму от попадания заразных микробов в ротовую полость при всасывании воздуха.
  • Электронные виды аспираторов. Имеют мягкие наконечники из силикона с ограничителями. Невысокая мощность, делающая процесс безопасным, и прозрачная емкость для выделений относится к плюсам изделий такого типа. Для очищения носовых проходов аспиратор вставляют в ноздрю и нажимают на кнопку «пуск». Дальше прибор работает автоматически. Работают электронные назальные аспираторы от батареек, что очень удобно в дороге. Некоторые модели проигрывают мелодию, отвлекающую новорожденного от неприятного процесса. Помимо прочего, электронные аспираторы многофункциональны. Ими можно воспользоваться для промывания носа грудничку, что обеспечит удобное лечение любого насморка. Стоит электронный аспиратор дорого. Это его главный минус.
  • Вакуумные типы аспираторов – новинка на рынке. Они оборудованы съемным наконечником и двумя насадками, которые легко продезинфицировать. Принцип работы вакуумного аспиратора необычный – прибор подсоединяют к трубке бытового пылесоса. Специальная колба внутри создает вакуум, позволяющий регулировать мощность, и быстро почистить нос ребенка. Это безопасный, эффективный аспиратор для новорожденных, не выходящий из строя, считающийся самым лучшим. К минусам относят шум пылесоса, который может напугать младенца. Стоимость вакуумного аспиратора высока и не каждая семья может его приобрести.

Помогаем грудничку очистить носик при помощи соплеoтcocа: выбираем аспиратор, изучаем правила использования и противопоказания Помогаем грудничку очистить

Для родителей существует ряд простых правил, соблюдая которые Вы не навредите своему малышу.

Аспиратор – это не панацея при первых проявлениях соплей. Организм должен сам бороться с инфекцией, чтобы выработать иммунитет. При текущих соплях нужно просто вытирать носик вовремя. Используя соплеoтcoc слишком часто можно иссушить нежную слизистую.

Не нужно использовать его, если причина насморка – аллергия. Здесь нужно медикаментозное лечение, а внешнее вмешательство не поможет.

Лучше всего применять аппарат перед кормлением и сном. Это логично: ребенок сможет полноценно покушать и спокойно выспаться. Для малышей это главное.

Сосудосуживающие капельки, например Називин или Отривин беби, используйте сразу после применения аспиратора для достижения максимального эффекта.

Аспираторы можно использовать не только для малышей, не умеющих сморкаться, но и для детей старшего возраста, склонных к отитам. Им нельзя высмаркиваться по медицинским показаниям.

Нельзя применять соплеoтcoc, если в носу есть ранки, это может привести к кровотечению.

Начиная познавать мир, ребёнок порой совершает действия, необъяснимые с точки зрения взрослого человека. Например — а что будет, если засунуть что-нибудь в ноздрю. Этот опыт зачастую приводит к тому, что инородный предмет застревает в детском носике, и извлечь его ребёнок не может.

Признаки того, что в носу — «чужой»

Если вы заметили, что дыхание малыша затруднено, причём только с одной стороны, ребёнок трёт носик и жалуется на боль — начинайте беспокоиться.

Есть и иные признаки: из заложенной ноздри начинает выделяться прозрачная слизь, со временем мутнеющая и приобретающая гнилостный запах. В отдельных случаях наблюдается даже кровотечение.

Если у вас есть подозрение на то, что в нос ребёнка попало инородное тело, следует срочно принимать меры. Ведь осложнения этой несерьёзной на первый взгляд проблемы довольно неприятны.

Может развиться гипоксия, ведь уменьшается поступление кислорода в мозг. Инородный предмет способен продвинуться глубже, в носоглотку, а оттуда — в пищевые или дыхательные пути. Органические тела (насекомые, пища) начинают гнить и вызывают воспаление. Изъязвление слизистой оболочки, некроз тканей, нагноения, появление полипов — всё это возможные осложнения при застревании в носу.

Назальный аспиратор для новорожденных — это приспособление для отсасывания слизи из носика младенца, который сам высморкаться еще не может. Какие аспираторы бывают, как выбрать такой прибор и как им правильно пользоваться?

Аспиратор для новорожденных

Назальный аспиратор для новорожденных — это приспособление для отсасывания слизи из носика младенца, который сам высморкаться еще не может. Какие аспираторы бывают, как выбрать такой прибор и как им правильно пользоваться?

Насморк у грудничка

Сморкаться самостоятельно ваше чадо научится годам к трем, а сопли ждать не будут.

Насморк у грудничков появляется по разным причинам: из-за вирусов, аллергии, пересушенного воздуха в доме и т. д. Это создает множество сложностей:

  • полный нос соплей заставляет малыша дышать ртом, а это прямой путь для инфекций, воспалений, переохлаждения;
  • забитый нос мешает ребенку нормально есть. Если он присосется к груди или соске, то дышать ему нечем, и он начинает хватать воздух с пищей, в результате — кишечные колики, отрыжка и т. д.;
  • насморк мешает спать;
  • густые, обильные сопли способны привести к гаймориту или отиту — серьезным осложнениям, которые придется лечить с применением антибиотиков.

Капли и спреи от насморка малышам применяют только в крайних случаях и с большой осторожностью. Но если такие препараты и назначают, то капать в нос, забитый соплями, бесполезно, сначала необходимо удалить слизь.

Чем поможет аспиратор

Аспиратор или, проще говоря, соплеотсос для новорожденных поможет удалить скопившуюся в носике слизь. Это освободит, облегчит дыхание на время кормления или перед сном, позволит применить растворы для увлажнения слизистых и т. д.

Виды аспираторов

Все аспираторы работают по принципу вакуумного насоса — высасывают содержимое из ноздрей. Отличие — в способе, которым создается вакуум: механический или электрический.

Аспиратор-спринцовка

Самое простое приспособление — маленькая резиновая или силиконовая «груша» с наконечником-насадкой.

Такой аспиратор неудобен тем, что пользоваться им придется на ощупь: трудно определить силу всасывания и количество удаленной слизи. Если на сменном наконечнике не предусмотрен ограничитель, есть опасность протолкнуть его слишком далеко и повредить слизистые крохотного носика.

Механический аспиратор

Механический аспиратор — устройство из силиконовой трубки с колбочкой для слизи с одного конца и с насадкой для всасывания воздуха — с другого.

Колба для слизи имеет зауженные сменные насадки с одноразовыми фильтрами внутри.

В некоторых моделях насадки многоразовые (их стерилизуют после каждого применения), в некоторых — одноразовые.

Достоинство механических аспираторов в том, что там нечему ломаться, они удобные и простые в использовании.

Электронный аспиратор

Электронный аспиратор — небольшой прибор с насадкой для носика, работает на батарейках.

В таких устройствах есть дополнительные функции — возможность включить музыку, чтобы отвлечь ребенка, орошение слизистых солевым раствором.

Электронные аспираторы удаляют сопли очень эффективно, но при длительном использовании пересушивают слизистые малыша.

Еще один недостаток электронных устройств — они гораздо дороже механических.

Вакуумный аспиратор

Вакуумный аспиратор — это трубка с насадками. Одна — для носика, другая — для присоединения к обычному бытовому пылесосу.

Такое устройство помогает справиться с самыми густыми соплями, которые другим аспираторам не поддаются. В нем легко и удобно регулировать силу всасывания.

Главный недостаток — пылесос. Многие малыши пугаются громких звуков, а шума пылесоса особенно.

Какой аспиратор выбрать

Перед тем как пользоваться аспиратором для новорожденных, посоветуйтесь с педиатром, оцените все «за» и «против» разных типов устройства.

На что обратить внимание при выборе:

  • на возможность регулировать силу всасывания;
  • у электронных устройств — на наличие дополнительных функций, на уровень шума;
  • удобство и безопасность для малыша — встроенные ограничители, которые не дадут насадке попасть слишком глубоко, необходимость во время процедуры укладывать ребенка или держать его вертикально;
  • на удобство ухода за прибором — мытья, стерилизации сменных насадок, необходимость приобретать одноразовые наконечники и т. д.

Плюсы и минусы разных аспираторов:

Вид аспираторов Плюсы Минусы
Спринцовка • прост в использовании;
• доступная цена.
• не регулируется сила всасывания;
• не видно, сколько слизи удалено.
Механический • прост в использовании;
• видно, сколько удалено слизи, и какой;
• доступная цена.
• трудно регулировать силу всасывания;
• сменные насадки у большинства моделей одноразовые.
Электронный • эффективный;
• удобный в использовании;
• есть дополнительные функции (музыка, увлажнение слизистой).
• при длительном использовании пересушивает слизистые;
• высокая цена.
Вакуумный • удобно регулировать мощность;
• эффективный;
• безопасный.
• высокая цена;
• при длительном использовании пересушивает слизистые;
• необходимость подсоединения к пылесосу — шумно и хлопотно.

Как правильно пользоваться аспиратором

Общие правила, как пользоваться аспиратором при насморке у новорожденных (для каждого вида устройств):

  • для работы с большинством аспираторов ребенка укладывают на спину и слегка запрокидывают голову;
  • если в носу есть корочки или слизь слишком густая, размягчите их физраствором;
  • когда вы откачиваете слизь из одной ноздри, другую зажмите пальцем;
  • не забывайте вовремя менять насадки — для каждой ноздри своя;
  • следите, чтобы наконечник не проникал слишком глубоко в носик малыша и не поранил слизистую;
  • после использования электронного или вакуумного приборов увлажните слизистые солевым раствором;
  • соблюдайте правила ухода за прибором, изложенные в инструкции.

Противопоказания

Применение аспиратора противопоказано, если у малыша часто течет кровь из носа или имеются опухолевые образования в носу.

Когда ребенок до года болеет, очень важно вовремя избавлять его от соплей. Для этих целей всегда есть резиновые спринцовки, а также назальные аспираторы (соплеотсосы). Важно правильно ими пользоваться

Как нужно пользоваться соплеотсосом?

Как нужно пользоваться соплеотсосом

Поэтому первым делом нужно промывание. Для этого подойдут аптечные назальные спреи на основе солёной воды. Кроме того, физраствор для промывания можно приготовить самостоятельно. Для этого вам понадобится четверть чайной ложки соли на 200 мл кипяченой воды. Эту жидкость нужно закапать в нос каждый раз перед тем, как пользоваться соплеотсосом.

Уложите ребенка, слегка запрокинув голову;

Наберите немного раствора для промываний в пипетку и закапайте по одной-две капли в каждую ноздрю;

Протирайте пипетку после каждого использования;

Вставьте катетер соплеотсоса в ноздрю и начинайте понемногу вытягивать слизь. Обратите внимание, что процесс должен быть аккуратным и медленным. В противном случае можно травмировать слизистую, и тогда воспаление ещё больше усилится. Можно и вовсе повредить сосуды и устроить носовое кровотечение.

Если малыш сопротивляется, выражает свое недовольство плачем, то не делайте ничего насильно. Подождите, пока он успокоится, и только тогда продолжайте процедуру.

Если не удалось прочистить нос с первого раза, то повторите процедуру спустя 10–15 минут. Также не рекомендуется отсасывать слизь чаще двух-трех раз в сутки, чтобы не раздражать слизистую.

Оцените статью
ActualBeauty