Сколько длится период менструального цикла? Какова норма дней месячных? Описание месячного цикла женщин на сайте o.b.®.
Ваш менструальный цикл
Менструальный цикл — это естественная часть жизни любой женщины. Для того чтобы понять, как он происходит и сколько длятся месячные, нужно изучить женскую анатомию.
Девственная плева
Мягкий, эластичный слой кожи с отверстием, окружающий вход во влагалище с наружной стороны. Девственная плева многих девочек разрушается задолго до того, как они теряют девственность.
Влагалище
Эластичная мышечная труба. Вначале влагалище узкое, а в глубину оно расширяется.
Влагалище соединяет матку с наружными половыми органами. Вход во влагалище находится между мочеиспускательным каналом и задним проходом.
Шейка матки
Матка.
Имеет уплотненные мышечные стенки и небольшую полость, стенки которой покрыты слизистой оболочкой.
Фаллопиевы трубы
По ним оплодотворенная яйцеклетка поступает в матку с помощью крошечных ворсинок.
Яичники
Внутри них созревают яйцеклетки.
Эндометрий
Оплодотворенная яйцеклетка располагается в данной железистой ткани. Если яйцеклетка не оплодотворяется, железистая ткань выходит из организма во время менструации.
Мышцы тазового дна
Сохраняют половые органы на своем месте.
Клитор
Расположен в передней части мочеиспускательного канала, между малыми половыми губами, представляет собой кластер нервных окончаний, которые вызывают сексуальное возбуждение.
Половые губы
Входное отверстие во влагалище окружено внешними (большими) и внутренними (малыми) половыми губами.
Как узнать предвестники климакса? Читайте полезную статью от медицинского центра «Формула здоровья».
Анализ на гормоны
Не будем вдаваться в устройство гормональной системы женщины подробно. Следует знать лишь одно — с наступлением климакса снижается выработка эстрогенов в женском организме. И чтобы компенсировать это снижение, гипофиз начинает вырабатывать повышенное содержание фолликулостимулирующего гормона — ФСГ. Естественный эстроген снижен, количество ФСГ повышено, что способствует повышенной выработке и другого гормона ЛГ — лютеинизирующего. Наступает время, когда женщина уже не может зачать.
Итак, чтобы понять, предвестники ли климакса имеющееся нарушение менструального цикла или это следствие какого-то заболевания, женщина сдает анализ крови на следующие виды гормонов:
- Содержание ФСГ — низкая норма ФСГ (10 единиц) характерна для женщин репродуктивного возраста. Если ФСГ достигло 20 единиц — у женщины началась пременопауза. Норма ФСГ в крови при приближении к климаксу — 30-40 единиц. Спустя год после прекращения менструации это количество вырастает до 125 единиц.
- Содержание эстрадиола. Это основной гормон среди эстрогенов, отвечает за прочность костей, за количество жира, за эластичность кожи. Недостаток эстрадиола ведет к риску переломов и атеросклерозу. В климаксе норма эстрадиола от 8 до 82 единиц. При низком пределе у женщины отсутствует либидо, выражена сухость кожи, в том числе и сухость слизистой влагалища, появляется заметная прибавка в весе. При верхнем пределе возникает риск доброкачественных опухолей, проблем с почками, женщина чувствует повышенную утомляемость. Этот анализ необходим для врача, чтобы принять решение о целесообразности назначения гормонозаместительной терапии.
- Содержание ЛГ. Данный гормон отвечает за созревание яйцеклетки и наступление овуляции. При климаксе значении ЛГ повышено: при норме в 5-20 единиц содержание в климаксе вырастает до 29-50 единиц. Это значение необходимо, чтобы рассчитать пропорциональное содержание ФСГ к ЛГ. Обычно это значение в период менопаузы составляет от 0,35 до 0,75. Меньшее значение — ярче выражены симптомы климакса.
- Содержание прогестерона. Норма содержания прогестерона в период менопаузы — от 0,50 до 0,64 единицы. Перед наступлением климакса это значение ниже, что провоцирует скачки настроения.
Регулярный менструальный цикл- это показатель женского здоровья? Читайте полезную статью от медицинского центра «Формула здоровья».
Что может повлечь сбой в менструальном цикле?
Естественные причины сбоя
В женской жизни существует два промежутка возраста, когда нерегулярный цикл считается нормой:
- Период начала менструальных кровотечений у девочки-подростка – обычно это первый год
- Начало менопаузы у женщины – индивидуально, обычно в промежуток от 40 до 50 лет
Все остальные отклонения – повод посетить гинекологическую консультацию или записаться на прием в медицинский центр.
Еще одна причина задержки менструации – это наступление беременности. Но тут вам поможет выяснить обычный тестер из аптеки. Но следует знать, что тестер покажет беременность лишь спустя 10 дней после зачатия. До этого уровень ХГЧ в организме слишком мал, чтобы его показал тестер.
Естественными считаются нарушения, когда женщина перенесла роды, гистероскопию, диагностическое выскабливание или аборт. Но спустя время, цикл налаживается.
Патологии
Что же считается патологией и следует лечить?
- Так нарушение цикла вызываются гормональным сбоем организма: неправильной работой щитовидной железы, надпочечников, гипоталамуса. Яичников
- Опухоли доброкачественные и злокачественные, в том числе полипы и дисплазия
- Кисты
- Поликистоз яичников
- Эндометриоз и аденомиоз
- Воспаления в малом тазу
- Половые инфекции
- Сахарный диабет
- Болезни крови
- Неподходящий контрацептив
Диагностика
Первоначально следует посетить прием гинеколога и пройти осмотр. При жалобах на нерегулярность цикла пациентку направляют на анализ крови и мочи, берут мазок на флору, рекомендуют сдать анализы на половые инфекции и пройти УЗИ. Это минимальное обследование. Если же вышеперечисленные методы не дали результата, то сдают анализ крови на гормоны, направляют к эндокринологу.
Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Причиной сбоя могут быть не только заболевания, но, в любом случае, он свидетельствует о наличии проблемы.
Классификация НМЦ
- По продолжительности.
- Цикличности.
- Количеству выделяемой крови.
- Влиянию на самочувствие.
По цикличности различают следующие нарушения:
- Опсоменорея – редкие месячные, менструальный цикл длиннее 35 дней.
- Пройоменорея – частые месячные, менструальный цикл менее 21 дней.
- Спаниоменорея – очень редкие менструации, не более 4 раз в год.
- Аменорея – полное отсутствие менструаций в течение полугода и более.
Согласно продолжительности, сбои подразделяются на 2 разновидности:
- Олигоменорея – слишком короткие месячные, менее 2 дней.
- Полименорея – излишне долгая менструация, от 8 до 12 дней.
По количеству выделяемой крови выделяют:
- Гипоменорею – очень скудные месячные.
- Гиперменорею – обильное менструальное кровотечение.
По влиянию на самочувствие НМЦ раньше подразделялись на несколько разновидностей:
- Альгоменорею – ухудшение общего состояния (тошнота, головная боль, рвота и т.п.).
- Дисменорею – боли внизу живота без ухудшения самочувствия в целом.
- Альгодисменорею – боли внизу живота в сочетании с плохим состоянием.
В наше время все вышеперечисленные нарушения называют дисменореей. Также выделяют такое состояние, как ПМС – предменструальный синдром. Он выражается раздражительностью, перепадами настроения, депрессией, тревожностью, отеками, головными болями, неприятными ощущениями в области молочных желез.
Справка! ПМС наблюдается у 20-25% женщин. У 5% он проходит в тяжелой форме.
Также к нарушениям менструального цикла относится геморрагическая метропатия. Это аномальное маточное кровотечение, не обусловленное привычными для аномальных маточных кровотечений причинами (гинекологическими заболеваниями, системными патологиями, беременностью или ее осложнениями, гормональными нарушениями, приемом медикаментов и т.д.). Оно возникает из-за того, что во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. Затем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Без прогестерона, который должно вырабатывать желтое тело, старый эндометрий остается на месте и переполняется кровью. Позднее он все же отторгается, но не полностью. При отсутствии желтого тела происходит избыток секреции эстрогена, под воздействием которого эндометрий разрастается. Из-за недостаточности питания в нем возникают дистрофические процессы с отмиранием тканей, сопровождающиеся кровотечениями. Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).
Когда считается первый день месячных — это дата начала менструального кровотечения.
Какой день считается первым днем цикла месячных
Когда считается первый день месячных — это дата начала менструального кровотечения.
Что такое цикл месячных
Девушки часто ошибаются в том, как считать первый день месячных (день начала менструации), полагая, что полный цикл — это день начала и окончания менструации. На самом деле весь промежуток времени между первым и последним днями перед следующими месячными — полный менструальный период.
Идеальным называют период длительностью в 28 дней с кровопотерей 3-5 дн., такой у большинства женщин. Ничего страшного, если он немного выпадает. Нормой считают продолжительность от 20 до 36 дней с кровопотерей 2-7 дней.
Фазы цикла
Цикл делится на две или 3 фазы: иногда овуляцию не учитывают как отдельную фазу, а считают ее завершением первой — фолликулярной. В этой фазе организм женщины находится под влиянием гормона эстрогена, в заключительной преобладает прогестерон. Он обуславливает состояние, известное как ПМС — предменструальный синдром. Различают физиологический и основной ПМС. Первый проходит мягко и не оказывает особого влияния на качество жизни женщины. Второй требует лечения.
Фолликулярная
Фаза начинается в первый день, длится около двух недель —это первая половина цикла месячных, когда удаляется слизистая оболочка матки. Затем созревающие фолликулы выделяют фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и активизируют восстановление стенки матки. Каждый из фолликул содержит яйцеклетку, один из них развивается, разрывается и высвобождает ее. Яйцеклетка начинает движение по маточной трубе.
Овуляторная
Происходит на 12-15 день. Созревшая яйцеклетка выбрасывается из яичника. Некоторые женщины ощущают этот момент в виде короткой колющей боли внизу живота. Провоцирует овуляцию резкий выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Лютеиновая
На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — временно сформированная железа, название получила по цвету содержимого. Она продуцирует прогестерон — готовит организм к беременности и вынашиванию ребенка. В это время слизистая оболочка матки утолщается, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Желтое тело продолжает развитие и поддерживает нормальное протекание беременности. Если зачатие не произошло и яйцеклетка не оплодотворена, железа постепенно атрофируется. В конце фазы резко падает уровень половых гормонов, сокращая сосуды матки, слизистая оболочка отмирает из-за отсутствия нормального кровоснабжения. Начинается следующая менструация. Маточные сокращения при отторжении эндометрия вызывают основной симптом первого дня месячных — болезненные ощущения внизу живота.
Как рассчитывается продолжительность цикла
Самый простой способ, — механическая запись. В календаре фиксируйте даты начала и окончания очередной менструации. Для получения объективной картины фиксацию необходимо проводить не меньше 3 месяцев.
Чтобы определить среднюю продолжительность, сложите получившееся количество дней и поделите эту цифру на месяцы, в течение которых велся учет. Таким образом, вы сможете предположить дату начала следующей менструации.
Есть еще один способ, как считать первый день цикла месячных, — отминусовать от первого дня предыдущего цикла определенную цифру. Эта цифра зависит от протяженности вашей менструации:
- надо отнять от 30 количество дней вашего цикла: 25 (или 28) = 5 (или 2);
- если в месяце 31 день, прибавляем единицу: 5 + 1 = 6 (2 + 1 = 3).
От первого дня предыдущего кровотечения отнимаем 5 или 6 (2 или 3) — зависит от количества дней в месяце. Если первый день пришелся на 16 марта, в марте 31 день, от этой цифры отнимаем 6 (16 — 6 = 10) — следующий цикл начнется 10 апреля, если у вас 25 дней. Если 28, начало следующих месячных — 16 — 3 = 13 апреля.
Какой день цикла является первым
День начала менструальных выделений — это первый день. День перед ним — последний день предыдущего периода. То есть в расчет принимаются все дни без исключения, даже когда выделений нет.
Первый день при мажущих выделениях
Иногда за несколько дней до менструации женщина чувствует дискомфорт внизу живота, выделения носят мажущий характер. Это цервикальная слизь, к ней иногда примешивается немного крови и цвет розоватый или коричневатый. Выделения скудные, не имеют запаха. Обычно они предшествуют циклу, но женщины сомневаются, считается ли мазня первым днем месячных — нет, менструация начинается с обильного кровотечения. В выделениях присутствует слизь, встречаются сгустки — это отслоившийся эндометрий. Такие выделения нормальны.
Если вы заметили, что кровянистые выделения начинаются раньше, чем за 2 дня, это говорит об инфекции или гормональных нарушениях. Наиболее часто так проявляется эндометриоз: присоединяются обильные месячные со сгустками, длящиеся дольше 7 дней, сопровождаются болями. Ждать, когда пройдет само, категорически нельзя.
Какие отклонения считаются нормой
Репродуктивная система женщины — тонкий, самонастраивающийся механизм. Она откликается на малейшие неполадки в физическом или душевном состоянии. Главная ее задача — обеспечить женщине возможность зачать и выносить ребенка. Поэтому когда менструальный период сдвигается, постарайтесь определить причину сдвига, чтобы понять, не носит ли он патологический характер. Отклонения считают нормой:
- после перенесенных заболеваний: инфекционные, ОРВИ, сезонные простуды;
- резкая смена климата;
- стрессы, волнения;
- тяжелая физическая работа;
- гормональный сбой при резких изменениях веса: как при сбросе массы тела, так и при наборе.
Самая частая причина гормонального дисбаланса — недостаток витаминов:
- Дефицит витаминов В1, В2, В6, В9, В12 вызывает нарушения цикла.
- У женщин с патологическим ПМС нарушен баланс между кальцием и магнием, диагностируется нехватка витамина D.
- Нарушается выработка эстрогена при недостатке А, С, фолиевой кислоты и В6, что вызывает несбалансированность в соотношении эстрогена и прогестерона.
Врач подскажет, как правильно корректировать витаминно-минеральный баланс. При неприятных признаках, которые вы не можете объяснить, также идите к врачу, чтобы не упустить начинающееся заболевание.
Менструальный цикл и овуляция являются естественным показателем здоровья репродуктивной системы женщины, сбой которого часто свидетельствует о заболевании.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить нарушения менструального цикла?
Для некоторых женщин использование назначенных врачом противозачаточных таблеток помогает в регулировании менструального цикла. Однако некоторые нарушения менструального цикла невозможно решить только медикаментозными средствами.
Регулярные осмотры – лучшая гарантия того, что проблемы, касающиеся женского здоровья, будут диагностированы в кратчайшие сроки.
Кроме того, обратитесь к врачу, если:
- Ваши месячные внезапно прекратились более чем на 90 дней, и вы не беременны
- Ваши месячные становятся нерегулярными
- Кровотечение продолжается более семи дней
- Кровотечение изменилось в сторону обильного, вынуждая чаще менять средства личной гигиены.
- Ваши месячные наступают менее чем через 21 день или более чем через 35 дней
- Вы наблюдаете кровотечение между месячными
- Вы испытываете сильные боли во время менструации
- Вас лихорадит и тошнит после использования тампонов
Помните: контроль вашего менструального цикла помогает вам узнать, что для вас нормально, а что нет. Если у вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего менструального цикла, проконсультируйтесь со своим врачом.
Источники
- https://ru.jnjconsumer.com.ua/ob/vy-i-vash-menstrualnyy-cikl/menstrualnyy-cikl-period-menstruacii-skolko-dlyatsya-mesyachnye-norma-dney
- https://formula-zd.ru/stati/kak-uznat-predvestniki-klimaksa/
- https://formula-zd.ru/stati/regulyarnyy-menstrualnyy-tsikl-pokazatel-zhenskogo-zdorovya/
- https://polyclin.ru/articles/narushenija-menstrualnogo-cikla/
- https://littleone.com/publication/0-7197-kakoy-den-schitaetsya-pervym-dnem-cikla-mesyachnyh
- https://nikamed.com.ua/news/menstrualnyj-cikl-i-ovuljacija